病理部

業務内容のご紹介

　病理部では、主治医や患者さんに質の高い組織、細胞診断を提供しています。また、病理診断を行うにあたり、病気の最新の知見やその原因となる物質を検出する技術を積極的に研究あるいは導入し、医療の”かなめ”として重要な役割を担っていると自負しています。
また、定期的に実際の症例を見ながら、臨床各科とカンファレンスを行い、患者さんを扱う臨床医が的確な治療方針を決定するために、コンサルタントあるいは相談相手として、パートナーシップを組んだチーム医療に参加しています。臨床科とのカンファレンスの詳細は下記の病理部のホームページを参照してください。
　病理解剖部門では、不幸にしてお亡くなりになった患者さんを剖検して、その診断や治療法が的確であったかなどの評価を行っています。いわば医療現場における”裁判官”としての役割も果たしています。
　これらの診断業務を通じて、病理部では病理臨床検討会（CPC）やBSLなどの卒前教育や卒後教育にも積極的に取り組み、多くの優秀な医師を養成すべく努力しています。

主な設備あるいは検査等可能な項目

１．組織診断

　内視鏡や肉眼的に観察した病変の組織を採取し、標本のプレパラートを作成します。それを病理医が顕微鏡で観察し、どのような病変か診断します。手術標本では、癌の組織型や進行度、切除断端の判定、リンパ節転移の有無などの診断をします。
　セカンドオピニオンにも対応しており、他院で作成、診断されたプレパラートについても病理診断を行っています。

２．細胞診断

　尿や喀痰、子宮頚部、内膜などからの剥離細胞、乳腺や甲状腺の穿刺細胞、胸水、腹水などが対象となります。これらをガラスに塗抹、染色後に顕微鏡で観察してがん細胞の有無、炎症の程度などを細胞検査士と細胞診専門医が判定、診断します。

３．術中迅速診断

　腫瘍が悪性か良性かなどの質的診断、リンパ節転移の有無、切除断端の判定などを手術中に行う検査です。凍結切片を作製することにより、約15分で結果を手術室に直接報告します。

４．病理解剖

　亡くなられた患者さんの死因、病気の進行度、治療の効果などを明らかにするために行います。ご家族の承諾のもとに行われます。
通常の染色（HE染色）だけでは診断困難な症例は、特殊染色や免疫抗体法を行い、診断します。自動免疫染色装置の導入により、省力化や迅速化を図っています。
　蛍光顕微鏡や写真撮影装置、バーチャルスライドシステムの導入により、腎生検などの蛍光染色の写真をバーチャルスライド化しました。

★診断後の検体保管について

　診断終了後の検体（体液、組織、残余物）は、以下の条件で保管します。
保管期間が終了した検体は、法令に従い医療用棄物として適切に廃棄します。

検体の種類	保管期間	保管条件
体液、喀痰などの残余物	2-3日間	冷蔵
ホルマリン固定材料（余剰検体）	5年間	室温
組織診スライドガラス標本	10年間	室温（空調下）
細胞診スライドガラス標本	10年間	室温（空調下）
パラフィンブロック（FFPE）	半永久	室温（空調下）

病理学的検査件数実績

	病理組織	細胞診	迅速組織診	剖検
2011年度	5,337件	8,098件	729件	22件
2012年度	5.486件	8,269件	729件	22件
2013年度	5,625件	7,909件	689件	24件
2014年度	5,464件	7,705件	540件	14件
2015年度	5,683件	7,836件	549件	30件
2016年度	6,160件	8,014件	637件	19件
2017年度	6,474件	8,036件	615件	22件
2018年度	6,668件	7,765件	638件	28件

スタッフ紹介

役割	部長
職種	教授
兼務・所属	病理診断科／病理部
卒業年	H.7
専門領域	病理診断内分泌病理
資格	病理専門医細胞診専門医病理専門医研修指導医臨床研修指導医死体解剖資格認定内科医

役割	副部長
職種	准教授
兼務・所属	病理診断科／病理部
専門領域	病理診断消化器病理甲状腺癌
資格	病理専門医細胞診専門医病理専門医研修指導医臨床研修指導医死体解剖資格

役割	臨床検査技師長
職種	臨床検査技師
兼務・所属	病理部
資格	医学博士臨床検査技師認定病理検査技師細胞検査士国際細胞検査士